愛護眼睛

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? ? ? ? 明亮的眼睛是孩子探索世界的第一步。那么無法表達的新生寶寶就很容易讓疾病被忽略，所以，新生兒早期眼底篩查很重要，也是我們早期發現視力障礙最有效的方法。

承德市婦幼保健院

承德市兒童醫院眼科

新配備承德市首臺

兒童眼底照相

及眼底影像數據處理分析系統

? ? ? ?適用于嬰幼兒全眼科（包括眼底、角膜和眼外）成像，能夠完成新生兒眼底病篩查，對新生兒眼底疾病實現早發現、早治療，尤其是早產兒視網膜病變的篩查，填補了承德市早產兒視網膜病變篩查的空白，實現了承德市早產兒就地檢查和治療。

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兒童致盲眼病分類

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一類眼病：

? ? ? ?必須在出生后馬上發現和干預，有效治療窗口期短

? ? ? ?早產兒視網膜病變、先天性青光眼，惡性腫瘤：視網膜母細胞瘤、家族滲出性視網膜病變（FEVR）、皮膚色素失禁癥

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二類眼病：

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? ? ? ?出生后半年內發現和干預，不及時治療視功能永久性損傷

? ? ? ?先天性白內障、玻璃體積血、先天性眼前節發育異常

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三類眼病：

? ? ? ?其它兒童眼病：

? ? ? ?先天性小角膜、視網膜血管瘤等、

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兒童常見致盲眼病

1、視網膜疾病（致盲占比：48%）：早產兒視網膜病變、視網膜母細胞瘤、家族滲出性視網膜病變（FEVR）

2、晶狀體疾病(致盲占比：26%):先天性白內障

3、其它（致盲占比：26%）：眼外傷、眼眶病、先天性青光眼、屈光不正性弱視、 角膜疾病、特發性眼球震顫、眼球發育異常、 葡萄膜疾病等

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新生兒常見致盲眼病

1、先天性白內障：兒童致盲22%-30%，兒童致盲因素第二位

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2、新生兒兇險眼病：視網膜母細胞瘤：多發生在3歲內，眼球保存率30%-50%，5年存活率10%-20%

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視網膜母細胞瘤：

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3、早產兒視網膜病變：在我國經過10年的早產兒篩查國內發病率：10%-20%，我國每年20萬早產兒因ROP導致低視力約5萬、失明約1.2萬。

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4、家族滲出性視網膜病變（FEVR）：在新生兒眼底篩查中發現FEVR的發病率可達1%,約占兒童致盲性眼病發病率的13%～16%。是一種并不罕見的遺傳性疾病,FEVR作為一種終身性、可致盲的遺傳性眼病,早期發現、密切觀察、及時干預疾病防治的關鍵。

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新生兒篩查對象

1、早產兒(出生胎齡小于或等于34周，或體重小于2000g)；

2、高危新生兒(早產、有嚴重疾病，或長時間吸氧，或有家族性眼病史的寶寶)；

3、健康足月新生兒；

4、新生兒ICU住院史；

5、宮內感染史（巨細胞病毒、風疹病毒、皰疹病毒、梅毒等）；

6、顱面形態畸形、大面積顏面血管瘤、出生難產、產鉗助產史；

7、有遺傳眼病家族史如先天性白內障、青光眼、先天性小眼球等。

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眼底篩查時間

1、足月新生兒在出生后2—7天為首次檢查最佳時期；

2、早產兒一般在出生后4—6周，或矯正胎齡31—32周進行首次眼底疾病篩查；

3、謹遵醫囑給孩子定期復查，以免延誤治療。

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專家介紹

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王明月

副主任醫師

畢業于華北煤炭醫學院，從事于眼科臨床工作13年。

? ? ? ?主要擅長：對眼科常見病及多發病規范治療，尤其側重新生兒眼部疾病、青少年近視防控、斜弱視診斷及治療。先后于北京大學第三醫院眼科中心，北京大學人民醫院進修小兒眼科，于承德市附屬醫院、天津大學眼科醫院進行醫學驗光、視覺訓練等視光方面學習，河北省兒童醫院學習早產兒視網膜病變。

地址? 保健樓2層兒童保健部

電話? 2039302

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