? ? ? 順產是分娩方式的一種。有觀點認為順產比剖腹產好多了，因為至少生完后還是完整的，沒有缺陷。這對愛美的女性來說是個最大的誘惑。剖腹產是一種手術，會給產婦帶來損害。例如麻醉意外、術中或術后出血，手術中膀胱、輸尿管、腸管的損傷，術后感染如腹膜炎、敗血癥等。剖腹產產后出血率較高，產褥感染率為陰道分娩的10-20倍，產婦死亡率為陰道產的5倍。

? ? ? 對寶寶來說也是順產好，陰道分娩是一個自然的生理過程，在產程中，經過產道的擠壓，胎兒呼吸道內的液體大部分排出，有利于出生后開始建立呼吸循環，而剖腹產的新生兒，呼吸道內往往有液體潴留，故發生窒息，呼吸系統合并癥的機會更多。

? ? ?從生孩子角度應主張是自然分娩，這是對媽媽和寶寶最安全的，具體說自然分娩，寶寶的肺、且都要受到產道的擠壓，這個擠壓對小寶寶是有好處的，有的人為什么選擇剖腹產，其中一個理由就是避免對孩子大腦的擠壓，說出生以后孩子聰明，其實這個說法是完全錯誤的。小寶寶在媽媽的肚子里是生活在羊水當中，在自然分娩的過程中，通過擠壓，他的肺里原來在子宮腔里含的水分，一大部分都會被擠出，一是可以減少新生兒窒息，另外發生肺炎的情況也會減少。另外在自然分娩的過程中媽媽體內有一種特殊的免疫抗體，可以傳給寶寶，出生后寶寶的抵抗力會增強一些。

順產進行時

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自然分娩有三個產程，只要孕媽媽了解了，其實自然分娩也不是很可怕，下面就為大家講解一下這三個產程吧。 ?

（1）第一產程、(6-12小時)養精蓄銳、休息、進食

1、宮縮間歇時休息、睡覺、吃喝、聊天或聽音樂。這一時期，子宮收縮是間斷的，而且不收縮的時候長，收縮的時候短，所以你能有大部分時間得到休息，盡管常常被突如其來的疼痛打斷，也要努力使自己放松，抓緊時間休息或吃東西，如果你睡不著，也可聽聽音樂，和人聊聊天。 2、宮縮來臨時腹式呼吸，采取隨意、喜歡的姿勢。在宮縮來臨時，可采取腹式呼吸，使腹部放松。 ?

（2）第二產程、(1-2小時)極限沖刺、配合用力、可見胎頭、破水、用力和呼吸

1、宮縮用力，無宮縮放松 按照宮縮節奏用力，有宮縮時用力，宮縮停止后一定要放松，如果一直用力，會使你感覺異常疲勞。如果宮縮來臨時，你不能正確用力，就不能很好地配合宮縮和胎兒完成分娩過程。 ? 2、正確用力方法 當宮縮開始，陣痛到來時，你要深深地吸一口氣，然后緊閉雙唇，憋住氣，開始使勁兒。注意，一定要把勁兒使在下面，就像拉干硬的大便。 ? 3、該停就停 如果助產士讓你不要再用力了，要"哈、哈"地大喘氣，你一定不要再用力了，否則可能會導致會陰裂傷。 ?

（3）第三產程、(3-30分鐘)胎盤娩出、比較輕松

第三期是從胎兒娩出后到胎盤娩出這一段時間。這一段時間比較容易度過。產婦不再陣痛，并且聽到了新生兒的第一聲啼哭，媽媽終于見到盼望已久的寶寶，喜悅淡忘了疼痛。

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順產媽媽的疑問

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（1）哪些產婦在順產時需要做側切

? ? ? ?孕婦在分娩時，陰道內層的黏膜皺褶完全展開，中間肌肉層充分擴張，以便于胎兒離開宮體，通過陰道，降臨人世間。盡管陰道的解剖和生理特點有利于胎兒順利娩出，但實際上，當直徑約10cm的胎兒頭娩出時，如果沒有助產醫生的幫助，保護會陰部，那么肯定會有很多的產婦的會陰發生不同程度撕裂傷。一旦發生了撕裂傷，便會在產后遺留下不同程度的后遺癥。例如，有些產婦因陰道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂，甚至裂傷到肛門括約肌和直腸，使大便失禁，十分痛苦。如果能及時做會陰切開術，那就不會發生上述后遺癥，而且對產婦和胎兒都會有好處。臨床上，有下列一些情況的產婦，需要做會陰切開術。 1、會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況，估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。 2、胎兒較大，胎頭位置不正，再加上產力不強，胎頭被阻于會陰。 3、35歲以上的高齡產婦，或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時，為了減少產婦的體力消耗，縮短產程，減少分娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就要做會陰切開術了。 4、子宮口已開全，胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現象，胎兒的心率發生異常變化，或心跳節律不勻，并且羊水混濁或混有胎便。 5、借助產鉗助產時。任何事物都是一分為二時。會陰部前近陰道后鄰肛門，細菌繁多。所以，會陰部切開術不是無菌手術。而且，陰道里有許多細菌寄生。如果胎膜早破，產程延長，平時陰道和會陰有炎癥、水腫等，則會陰處的切口愈合情況可能欠佳。加上產后排便、惡露排出，也可使切口受到污染而出現發炎情況。因此，會陰切開以后，要保持局部清潔衛生，每次大小便以后要立即用凈水清洗，以免污染傷。 ?

（2）陰道松弛與分娩方式有關嗎

其實陰道松弛實質上是盆底功能障礙性疾病的一種表現形式，不管是選擇剖腹產還是順產，懷孕的過程對女性的盆底本身就是一種損傷，只是多少和程度上的差異而已，此外頻繁性生活也可造成陰道松弛。而且隨著女性年齡的增大，體內激素水平下降，就算不選擇懷孕的女性在50歲以后也會出現自然松弛的現象。 ?

（3）陰道怎么樣才能快恢復

陰道本身有一定的修復功能，產后出現的擴張現象在產后3個月即可恢復。但畢竟是經過擠壓撕裂，陰道中的肌肉受到損傷，所以陰道彈性的恢復需要更長的時間。產后媽媽可以通過一些鍛煉來加強彈性的恢復，促進陰道緊實。 1、屏住小便： 在小便的過程中，有意識地屏住小便幾秒鐘，中斷排尿，稍停后再繼續排尿。如此反復，經過一段時間的鍛練后，可以提高陰道周圍肌肉的張力。 2、提肛運動： 在有便意的時候，屏住大便，并做提肛運動。經常反復，可以很好地鍛練盆腔肌肉。 3、收縮運動： 仰臥，放松身體，將一個手指輕輕插入陰道，后收縮陰道，夾緊陰道，持續3秒鐘，后放松，反復重復幾次。時間可以逐漸加長。 4、其他運動： 走路時，有意識地要繃緊大腳內側及會陰部肌肉，后放松，重復練習。 ?

（4）順產有多疼？

醫學上將疼痛分為10級，如果將疼痛分10等級，那么分娩特別是初產婦的分娩，疼痛可達到8-9級，甚至有產婦認為可達到10級疼痛。由此可見，女性分娩是十分痛苦的一件事。 關于順產疼痛的等級，目前還沒有一個可以評價的體系。它不像體溫，用溫度計就能量出來。在臨床上，都是以分娩的孕媽主觀描述為主，醫生根據病人的描述進行客觀判斷。人們希望能夠量化疼痛，換句話說，用數字來描述疼痛的劇烈程度。 一般來說，7級以下是中等的疼痛。但疼痛終究還是病人的主觀評價。醫生一般會找一個中間的參考標準，其中一項就是對睡眠的影響，如果痛得睡不著了，這樣的疼痛就達到了6到7級。目前還沒有儀器可以測量疼痛。但是英國科研人員目前正在開發利用腦部掃描來測量一個人真實疼痛程度的方法。 女人生寶寶有多疼其實并沒有一個統一的答案，因為分娩是因人而異的，與各位產婦的身心狀況都有極大的關系，身體和精神狀況都會對產痛的劇烈程度和長短產生影響。所以，生孩子的時候不要太恐懼，放輕松，可能就沒有想象中的那么疼。

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